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卫生职业院校教师对开展老年护理专业教育的意见与建议

卫生职业院校教师对开展老年护理专业教育的意见与建议

发布时间:2013-06-20 | 点击数:4648

 

卫生职业院校教师对开展老年护理专业教育的意见与建议
刘笑梦[2] 王爱华
(洛阳职业技术学院,河南洛阳,471000)
 [摘要] 目的 研究卫生职业院校开展老年护理专业教育的必要性与可行性。方法 随机抽取卫生职业院校护理专业的任课教师教师进行问卷调查。结果 卫生职业院校护理专业教师队伍的年龄、学历、专业技术职务结构比较合理,大部分教师对国内人口老龄化以及老年人的护理需求、老年护理的发展方向等有着充分的认识,80%以上的教师赞同开展老年护理专业教育,并对老年护理专业的课程设置、教学内容等有着较深刻的思考和有益的建议,但也有71.1%的教师认为实训基地尚不能满足老年护理专业教育的需要。结论 卫生职业院校的教学师资、教学设施、教学管理等可以满足开展老年护理专业的教学需要,只要适当开发和建设老年护理实训基地,完全有能力开展老年护理专业教育。
[关键词] 老年护理;卫生职业教育;教学师资
随着社会老龄化进程的加快,老年人口不断增加,老年护理的供需矛盾也愈加突出,作为培养实用性护理专业人才的卫生职业院校,又该怎样应对日益增加的老年护理需求,适应社会发展的需要呢?笔者通过访谈和问卷调查的形式,在河南省6所卫生职业院校的护理专业任课教师中进行了老年护理及其教育相关问题的调查,现将调查结果报告如下。
1  调查对象与方法
1.1 调查对象 卫生职业院校护理专业任课教师。随机抽取河南省6所卫生职业院校的护理专业任课教师322名,其中护理专业课教师112人,医学基础课教师83人,伦理、心理等护理相关课程的18人,普通学问课的82人,其他27人。男89人,女233人。年龄在30岁以下82人,30~40岁85人,40~50岁115人,50岁以上32人。具有大专学历21人,本科学历271人,硕士及硕士以上学历27人。所学专业是护理的45人,临床医学128人,医学相关专业53人,法律等专业96人。从事护理专业教学5年以下77人,5~10年65人,10~20年72人,20年以上78人。
1.2 调查内容  在有关专家引导下,参考社区护理、老年护理及其教育的相关文献[1-6],自行设计调查表,内容包括教师的基本状况、对社区和老年护理的认知、对卫生职业院校开展老年护理专业教育的意见和建议等项内容的25个问题,并经预调查试验后修改确定。
1.3 调查与统计方法 培训调查人员,统一方法与引导用语。于2011年3月分别在6所卫生职业院校进行调查,当场发放调查表,要求每位调查对象在规定时间内独立完成调查表的填写,并当场收回。有效调查数据用Excel2000收录,结果用Stata7.0版App统计分析,率的比较用卡方检验。
调查结果
2.1 对老年护理的认知  在对护理专业学生就业去向的调查中,选择医院的教师占67.1%,选择社区卫生服务中心的为86.0%,选择养老院的为56.8%,选择家庭老年护理的为59.3%。对社区护理服务主要对象人群的认知中,78.9%的教师选择老年人,21.1%的教师选择的是儿童、妇女以及成年人。根据现状与发展,有97.2%的教师认为我国需要发展老年护理,93.8%的教师认为老年护理从业人员需要专业化培训与学习,而6.2%的教师认为不需要或无所谓。不同课程和教学经历的教师对老年护理及其教育的认知见表1。
表1  不同课程和教学经历的教师对老年护理及教育的认知与意见

 
护理专业教学经历(人)
担任课程(人)
<5(年)
(77)
5-10(年)
(65)
>10(年)
(150)
护理及相关
(130)
医学基础(83)
普通学问课
(82)
护生就业去向选养老院
43(55.8%)
36(55.4%)
87(58.0%)
81(62.3%)
43(51.8%)
49(59.8%)
护生就业去向选社区中心
67(87.0%)
54(83.1%)
136(90.2%)
116(89.2%)
76(91.6%)
70(85.4%)
社区护理主要对象是老人
62(80.5%)
48(73.8%)
121(80.7%)
99(76.2%)
66(79.5%)
66(80.5%)
老年护理人员要学历教育
64(83.1%)
56(86.2%)
139(92.7%)
117(90.0%)
73(88.0%)
71(86.7%)
老年护理专业教育有必要
70(90.9%)
59(90.8%)
139(92.7%)
119(91.5%)
79(95.2%)
70(85.4%)
有能力开办老年护理专业
73(94.8%)
62(95.4%)
145(96.7%)
125(96.2%)
79(95.2%)
78(95.1%)
威尼斯官方网站威师资能满足教学需要
72(93.5%)
55(84.6%)
126(84.0%)
107(82.3%)
71(85.5%)
77(93.9%)
实训基地不能满足需要
53(68.8%)
50(76.9%)
107(82.3%)
105(80.8%)
50(60.2%)
53(64.6%)

注:﹡表示护理专业课教师的选择率高于医学基础课教师和普通学问课教师,P<0.05
结果显示,大部分教师对老年护理的认知比较明确,明白社区护理、老年护理的发展方向,清楚卫生职业院校护理专业的培养目标和学生就业基层老年护理岗位的发展趋势,但还有少部分教师的认知存在偏差。对于学生就业养老院、就业社区、社区护理服务主要对象的认知中,担任不同课程的三组教师之间比较无显著性差异,从事护理专业教学时间在5年以下、5~10年、10年以上的三组教师之间的比较也无显著性差异。
2.2 对老年护理从业人员培养的意见
2.2.1 老年护理从业人员培养  在322名教师中,仅有11.5%的教师认为从事老年护理工作经过短期培训即可,而88.5%的教师认为需要经过护理专业学习,其中81.7%的教师建议开展老年护理专业教育,其他则建议在现行的护理专业教育中增设老年护理相关课程。
2.2.2  老年护理从业人员的常识与技能需要 在老年生理、心理、疾病、用药、伦理、法律等常识的需要中,教师认为从事老年护理工作比较主要的需要依次是老年疾病常识(30.4%)、生理常识(29.1%)、心理常识(27.6%)、用药常识(3.7%)、伦理和法律常识(3.1%)等。在老年护理技能方面,教师认为比较重要的需要依次是沟通技能(28.6%)、观察技能(22.7%)、操作技能(20.2%)、生活照料技能(18.0%),较少的是应变能力(2.8%)等(括号内的数字是在排序位次中出现的最高频数)。不同课程和教学经历的教师对老年从业人员护理需要专业学历教育的意见见表1。
结果显示,绝大部分教师能充分认识老年护理的专业性,认识老年护理从业人员参加专业学习的必要性。担任不同课程的三组教师对老年护理从业人员需要专业学历教育的认知比较无显著性差异,护理专业教学经历不同的三组教师认知比较也无显著性差异。
2.3  对开展老年护理专业教育的意见
2.3.1 老年护理专业教育 在对卫生职业院校开展老年护理专业教育的意见中,91.0%的教师认为有必要,9.0%的教师认为不必要或表示不知道。在教学资源方面,认为现有卫生职业院校可以满足老年护理专业教育需要的是教学管理(89.1%)与师资(86.6%),不能满足教育教学需要的是实训基地(71.1%),有待改进和加强的是教学设施(49.4%),但75.5%的教师相信卫生职业院校完全有能力开办老年护理专业教育,还有19.9%的教师认为勉强有能力。不同课程和教学经历的教师对老年护理专业教育的意见见表1。
结果显示,大部分教师认识开展老年护理专业教育的必要性,明确卫生职业院校开展老年护理专业教育的优势与不足,并对卫生职业院校开办老年护理专业教育充满信心。担任不同课程的三组教师、护理专业教学经历不同的三组教师对老年护理专业教育的必要性、威尼斯官方网站威有能力开办老年护理专业、师资能满足教学需要的认知比较均无显著性差异,但在对“不能满足老年护理专业教育资源”的选择中,护理专业课组教师对老年护理实践基地的选择率高于医学基础课教师组(X2=10.7732、P<0.05)与普通学问课教师组(X2=6.8958、P<0.05),说明护理专业课教师能更深刻地认识老年护理实训基地对开办老年护理专业教育的重要性。
2.3.2 理论与实践教学 在护理专业任课教师中,认为理论与实践教学之比宜为1∶1的占31.1%,1∶1.5的占30.1%,1.5∶1的占18.6%,2∶1的占10.3%。不同课程和教学经历的教师对老年护理专业教育理论与实践教学的意见见表2。
2 不同课程和教学经历的教师对老年护理专业理论与实践教学的建议

理论﹕实践
护理专业教学经历(人)
担任课程(人)
<5(年)
(77)
5-10(年)
(65)
>10(年)
(150)
护理及相关(130)
医学基础(83)
普通学问课
(82)
2﹕1
7(9.1%)
7(10.8%)
16(10.7%)
11(8.5%)
9(10.8%)
10(12.0%)
1.5﹕1
8(10.4%)
12(18.5%)
35(23.3%)
21(16.2%)
21(25.3%)
16(19.5%)
1﹕1
32(41.6%)
18(27.7%)
44(29.3%)
43(33.1%)
23(27.7%)
23(28.0%)
1﹕1.5
24(31.2%)
23(35.4%)
41(27.3%)
49(37.7%)
23(27.7%)
22(26.8%)
1﹕2
5(6.5%)
4(6.2%)
9(6.0%)
4(3.1%)
6(7.2%)
7(8.5%)

结果显示,多数教师明确实践教学在老年护理教育中的重要地位。对理论与实践教学之比的选择,在担任不同课程的三组教师之间比较无显著性差异,护理专业教学经历不同的三组教师之间比较也无显著性差异。
2.3.3 课程设置   在老年护理专业课程设置方面,教师公认老年护理专业与通科护理专业可以共享的课程为:正常人体学(剖解、生理)、疾病学基础(免疫学、病理学)、药物学基础、护理学基础(现代护理理论和常用护理技术)、医学心理学基础、健康评估、临床(常见病护理)护理学、社区护理学、中医学基础、传染病护理、急救常识与技能以及职业道德、人文学科等。
老年护理专业应开设的特色课程与教学内容是:老年生理健康、老年心理健康、老年人际沟通、老年养生与保健、老年常见病护理、老年辅助器械使用、老年用药护理、老年生活照料、老年康复护理、老年公寓管理、老年家庭护理、老年人文和临终关怀、中医推拿与按摩等。
讨论
3.1  发展老年护理专业是社会发展的需要
随着社会的发展,人均寿命的延长,老年人口不断增长,国务院印发的《中国老龄事业发展“十二五”规划》资料显示,从2011年到2015年,全国60岁以上老年人将由1.78亿增加到2.21亿,平均每年增加老年人860万;老年人口的比重将由13.3%增加到16%,平均每年递增0.54个百分点[7]。这个庞大的老年群体是健康脆弱群体,慢性病的困扰、生活自理障碍、认知功能减退、社会支撑减少等,使得老年人的生活质量明显下降,健康问题日益突出,在生活照料、疾病护理、疾病预防、健康促进等方面,对护理提出了更多的需求[8-10]要满足全国超过2亿老年人口的护理需求,就必须大力发展老年护理事业,尽快建立和完善社区居家和机构养老护理服务体系,加快老年护理专业队伍的建设
3.2 开展老年护理专业教育是老年护理专业化发展的要求
老年护理作为一个专业、一门学科在发达国家得到了长足发展,已经从老年疾病的护理、生活的照料扩展到老年人的生理健康、心理健康、社会功能、生活自理能力和预防保健等诸多方面。但在中国,老年护理尚处于萌芽阶段,在不发达地区的农村,除乡镇敬老院和温暖小区外,其他农村老人还都处于自我养老状态,没有老年护理专业机构,在城市从事社区护理工作的护士多是由临床护理转型而来未经过专门的老年护理专业教育在养老院从事护理工作的人员很少接受过护理专业教育,护理服务还仅限于老年人的生活照料、疾病护理[6]。可见,当前老年护理服务的机构还不健全,专业化程度不高,从事老年护理服务的人员不论是在数量上还是质量上,还远不能满足老年人的护理需求,开展老年护理专业教育,培养专业化的老年护理人才,是老年护理专业化发展的要求。
3.3 在卫生职业院校开展老年护理专业教育是培养实用型老年护理专业人才的重要举措
长期以来,卫生职业院校承担着培养护理专业人员的主要任务,在教学师资、教学设施、教学管理等方面具有较雄厚的办学基础。本调查研究显示,在卫生职业院校,不仅是护理专业教师队伍的年龄、学历、专业技术职称等结构比较合理,而且多数教师对国内人口老龄化以及老年人的护理需求、老年护理的发展趋势等,有着充分的认识,对学生就业适应护理市场需求的变化、威尼斯官方网站威的发展与专业设置等方面进行了深入的思考,对老年护理的专业建设、课程设置、教学内容与教材开发等有着较深刻的思考和有益的建议,并相信威尼斯官方网站威有能力开展老年护理专业教育,尽管当前的老年护理实训基地还比较薄弱,但只要加快开发社区卫生服务中心、养老机构之类的老年护理实训基地,把护课间见习、毕业实习由医院扩展到社区、养老机构,完全可以满足老年护理专业教育教学的需要。
 
参考文献:
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[3] 王玲.老年护理学科的发展历程与引发的思考[J].中国护理管理20074(7):12-13.
[4]杨敏,高玉霞,邢沈阳. 影响中国社区老年护理的因素分析及对策[J].现代护理200814(1):41-43.
[5] 陈洁,朱明珍,陆明梅.我国老年护理的现状与展望[D].上海:上海市精神卫生中心2009.
[6] 王婧,何国平.我国老年护理人力资源面临的问题与对策,护理学杂志,2010,25(23):82-84.
[7] 国务院. 国务院关于印发中国老龄事业发展“十二五”规划的通知. 国发〔2011〕28号2011年9月17日.
[8] 邵梅,姜科,银全有.老年人对社区健康服务需求的护理对策[J].中国医药导报,2006,34(3):123-124.
[9] 程冉冉,张勇,贾力品.城市老年人对社区护理需求的调查分析[J].现代护理,2007,13(12):1113-1114.
[10] 杨娜,曾慧,韩小怀,等.吉首市城区土、苗、汉民族老年人社区护理服务需求及影响因素调查[J].医学临床研究,2006,23(11):1817-1820.
 


 
 
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